Penyakit Jantung Iskemia

Penyakit jantung iskemia adalah suatu kondisi di mana endapan lemak (atheroma) menumpuk di sel-sel yang melapisi dinding arteri koroner. Tumpukan lemak ini menumpuk secara bertahap dan tidak teratur di cabang-cabang besar dari dua arteri koroner utama yang mengelilingi jantung dan merupakan sumber utama pasokan darahnya. Proses ini disebut aterosklerosis yang menyebabkan penyempitan atau pengerasan pembuluh darah yang memasok darah ke otot jantung (arteri koroner). Hal ini mengakibatkan iskemia (ketidakmampuan untuk menyediakan oksigen yang cukup) ke otot jantung dan ini dapat menyebabkan kerusakan pada otot jantung. . Oklusi lengkap pembuluh darah menyebabkan serangan jantung (infark miokard).

Di Amerika Serikat, Artria melihat penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di antara kedua jenis kelamin, dan penyakit arteri koroner adalah penyebab tersering penyakit kardiovaskular. Infark miokard menyebabkan 35% kematian pada pria antara 35 dan 50. Tingkat kematian lebih tinggi untuk pria daripada wanita antara usia 35 dan 55 tahun. Namun, setelah usia 55, tingkat kematian untuk pria menurun tetapi tingkat untuk wanita terus mendaki.

Penyebab:

Penyebab pasti tidak diketahui. Namun ada sejumlah faktor risiko. Kontrol faktor-faktor risiko dari hasil rekam medis ini telah terbukti mengurangi keparahan dan komplikasi penyakit.

Pencegahan: Sekarang jelas bahwa dengan mengurangi faktor-faktor risiko tertentu, kita dapat mencegah penyakit arteri koroner dan menunda perkembangan dan komplikasinya setelah penyakit itu menjadi nyata. Pengobatan kelainan lipid sekarang telah terbukti menunda perkembangan aterosklerosis dan dalam beberapa kasus bahkan telah menghasilkan regresi plak aterosklerotik

Tahap selanjutnya:

Angina pectoris (terbakar, diperas, berat, atau sesak di dada yang dapat meluas ke lengan kiri, leher, rahang, atau tulang belikat). Lihat Angina Pectoris.

Biasanya, angina dipicu oleh aktivitas fisik, yang berlangsung tidak lebih dari beberapa menit, dan berkurang dengan istirahat. Biasanya angina lebih buruk ketika aktivitas mengikuti makan. Ini juga lebih buruk dalam cuaca dingin dan dapat dipicu dengan berjalan dari ruangan yang hangat ke udara dingin. Stres emosional juga dapat menyebabkan atau memperburuk angina.

Tidak semua penderita iskemia akan mengalami angina. Iskemia tanpa angina disebut iskemia diam. Belum dipahami mengapa iskemia kadang diam.

Faktor risiko

Riwayat keluarga dengan penyakit arteri koroner, diabetes,  tekanan darah tinggi atau aterosklerosis. 

• Merokok. 
• Nutrisi yang buruk, terutama terlalu banyak lemak dalam makanan.
• Serangan jantung atau stroke sebelumnya.
• Serangan jantung atau stroke sebelumnya.
• Kelebihan berat badan
• Hipertensi
• Kolesterol tinggi dan / atau HDL (high-density lipoprotein) tingkat rendah.

Kepribadian tipe A

Diagnosis & Perawatan

Diagnosis angina adalah diagnosis klinis berdasarkan keluhan khas ketidaknyamanan dada atau nyeri dada yang disebabkan oleh aktivitas dan dikurangi dengan istirahat. Konfirmasi dapat diperoleh dengan mengamati perubahan iskemik reversibel pada EKG selama serangan atau dengan memberikan dosis uji nitrogliserin sublingual yang secara khas mengurangi rasa sakit dalam 1 hingga 3 menit.

Tes tertentu dapat membantu menentukan keparahan iskemia dan keberadaan dan luasnya penyakit arteri koroner. Tes diagnostik dapat mencakup elektrokardiogram (mengukur aktivitas listrik jantung), ekokardiogram (mengukur gelombang suara), tes toleransi olahraga, tes stres thallium, studi darah untuk mengukur total lemak, kolesterol dan lipoprotein, sinar-X dada dan angiogram koroner. (kateterisasi jantung).

Tindakan Umum:

• Berhenti merokok
• Obati kadar kolesterol tinggi dengan rendah lemak, diet rendah kolesterol, olahraga dan obat penurun kolesterol
• Obati tekanan darah tinggi
• Mengurangi stres
• Pertahankan berat badan ideal

Balloon angioplasty (pengobatan untuk arteri yang tersumbat, terutama yang menyuplai darah ke jantung dan otak. Balon kecil yang tidak terangkat melewati arteri menuju obstruksi, dan kemudian diperluas untuk melepaskan penyumbatan Meskipun prosedur ini dapat mengurangi atau menghilangkan gejala untuk sementara waktu, mereka tidak mengendalikan penyakit yang mendasarinya.

Pembedahan untuk memotong arteri koroner (kasus yang parah).

Penyakit arteri koroner stadium akhir, bahkan ketika tidak ada prosedur sederhana akan membantu, masih dapat disembuhkan dengan transplantasi jantung dalam kasus yang jarang terjadi.

Obat-obatan:

Tersedia empat jenis obat: beta-blocker, nitrat, antagonis saluran kalsium dan obat anti-platelet. Beta-blocker- mengurangi denyut jantung istirahat dan mengurangi permintaan oksigen. Beta-blocker dan nitrat telah terbukti mengurangi kejadian serangan jantung dan kematian mendadak pada orang dengan penyakit arteri koroner.

Nitrat-seperti nitrogliserin, menyebabkan dilatasi pembuluh darah. Ada nitrat kerja pendek dan aksi panjang. Nitrogliserin tersedia dalam bentuk tablet (sublingual) atau semprotan oral. Sebuah tablet nitrogliserin yang ditempatkan di bawah lidah atau inhalasi semprotan oral biasanya mengurangi episode angina dalam 1 hingga 3 menit - efek dari nitrat kerja pendek ini berlangsung 30 menit. Siapa pun dengan angina stabil kronis harus menyimpan tablet nitrogliserin atau menyemprotnya setiap saat.

Nitrat long-acting tersedia sebagai tablet, bercak kulit atau tempel. Tablet diminum 1 hingga 4 kali sehari. Pasta nitro dan bercak kulit, di mana obat diserap melalui kulit selama berjam-jam, juga efektif. Nitrat long-acting cenderung kehilangan efektivitasnya jika diminum secara teratur dan oleh karena itu disarankan untuk memiliki interval 8 hingga 12 jam tanpa minum obat untuk mempertahankan efektivitasnya.

Antagonis saluran kalsium - mencegah pembuluh darah menyempit dan dengan demikian mencegah kejang arteri koroner. Antagonis kalsium tertentu, seperti verapamil dan diltiazem, juga memperlambat denyut jantung dan pada beberapa pasien obat ini digunakan bersama dengan beta-blocker untuk mencegah episode takikardia (denyut jantung cepat).

Obat anti-platelet - seperti aspirin direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit arteri koroner. Aspirin mengikat platelet secara ireversibel dan mencegahnya menggumpal pada dinding pembuluh darah - sehingga mencegah platelet membentuk gumpalan pada plak lemak yang dapat menyumbat arteri dan mengakibatkan serangan jantung. Dosis yang disarankan adalah satu aspirin bayi atau setengah aspirin dewasa setiap hari. . Bagi penderita alergi terhadap aspirin dapat diobati dengan obat-obatan alternatif seperti ticlopidine atau clopidogrel bisulphate.

Aktivitas:

 Terlibat dalam program latihan fisik harian yang moderat. Lanjutkan aktivitas seksual setelah izin medis diberikan.

Diet:

Diet rendah lemak dan rendah kolesterol.

Perawatan di klinik maupun rumah sakit dapat memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitasnya. Sejumlah besar penelitian di bidang ini, dan kemajuan baru sedang dibuat dan semakin banyak bukti bahwa pengobatan agresif dapat membalikkan atau menghentikan perjalanan penyakit ini. Sangat penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda, terutama yang berkaitan dengan perubahan gaya hidup dan pengurangan kolesterol.

Prognosis jangka panjang tergantung pada sejumlah faktor kunci seperti usia, tingkat penyakit arteri koroner, tingkat keparahan gejala dan yang paling penting, kemampuan memompa jantung.

Suplemen Herbal yang Terhubung:

Kitosan

Informasi Umum Deskripsi: Chitosan adalah sorben kuat yang berasal dari alam, dasar sorben adalah chitine. Kitin adalah polisakarida yang mengandung nitrogen yang terikat secara kimiawi dengan…

Ginkgo Biloba

Informasi Umum Nama Umum: Ginkgo Biloba Nama Latin: Ginkgo Biloba Keluarga: gingkoaceae Nama lain: Pohon Maidenhair. Indikasi & Penggunaan Historis Ginkgo biloba adalah salah satu.

Tweet

Subscribe to receive free email updates: